Какую инъекционную иглу выбрать для ребёнка.

Какую инъекционную иглу выбрать для ребёнка.

Да, иглы бывают разные. К сожалению, не каждая медицинская сестра в процедурном кабинете знает об этом.
Вопрос "а какой иглой вы будете делать прививку моему ребёнку?" вызывает недоумение, а порой, раздражение.
И тогда вы можете получить ответ - обычной, которая на шприце идёт. Сменить иглу? А зачем!?
Но.. не будем вдаваться в подробности образования. Кратко расскажем о некоторых особенностях игл, которые помогут родителю выбрать одноразовую медицинскую иглу.

Рассмотрим характеристики на примере конкретной иглы:

Б.Браун Стерикан Игла 25G х 1" (0,50 x 25 мм)

Со строением иглы вы можете ознакомиться в материале: Игла медицинская одноразовая инъекционная. Характеристики.
Если кратко, то игла состоит из пластикового основания (крепится на шприц типа луер/луер-лок), соединения и металлической рабочей части (канюли),
Металлическая часть защищена пластиковым полупрозрачным колпачком. Изделие упаковано в индивидуальный стерильный блистер с основными характеристиками на обороте.

Рассмотрим основные значимые параметры, которые имеют значение при выборе инъекционной иглы.

1. Толщина иглы

В наименовании товара это первые цифры: 25G  =  примерно 0,5мм.= оранжевый цвет
Обозначают наружный диаметр иглы. 
G - по шкале Гейдж (специальная система, подробнее по этой ссылке) 
25G - читается "двадцать пять джи" по букве или "двадцать пять гейдж" по наименованию шкалы
0,5 мм - толщина иглы (внешний диаметр) в миллиметрах (внутренний будет меньше и обусловлен толщиной стенки), в миллиметрах значение примерное - до десятых или сотых долей.
оранжевый цвет - это цветовой код для быстрого определения толщины иглы мед.персоналом (специальная система, подробнее по этой ссылке)

2. Длина иглы 

В наименовании товара это это вторые цифры: 1 дюйм = примерно 25 мм
1" = 1 дюйм
25 мм - длина рабочей, металлической части иглы (то есть от пластикового основания до кончика среза иглы), в миллиметрах значение примерное - сотые доли обычно не указывают
Проксимальным концом металлическая часть надёжно впаяна в пластиковое основание иглы. 
Дистальный конец имеет трёхгранную заточку (алмазную или лазерную), что облегчает проникновение иглы в ткани организма, минимально их травмируя.

3. Производитель

Выбирайте проверенных производителей, хорошо зарекомендовавших себя на рынке медицинских изделий.
Отдавайте предпочтение импортным инъекционным иглам.
К сожалению, на момент написания статьи мы не можем порекомендовать вам ни одного российского производителя медицинских игл.
Визуально, "на глаз", вы не сможете заметить разницу.
Качество стали, уровень заточки, ровность качества от партии к партии - параметры, которые пациент почувствует на себе.

4. Срок годности медицинского изделия

Срок годности игл обусловлен их стерильностью. В классическом варианте это 5 лет с момента изготовления.
Срок годности указан на упаковке изделия и на каждом индивидуальном блистере.
Бояться остаточного срока 1 год из 5 совершенно не нужно. С иглой всё в порядке, если она хранилась в соответствующих условиях при нормальной влажности и температуре.
Одноразовые инъекционные иглы запрещены для повторного использования. Нельзя кипятить, стерилизовать и т.д. 

ИГЛЫ ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНЫХ ИНЪЕКЦИЙ

При внутримышечных инъекциях важно правильно подобрать длину иглы.
В зависимости от возраста и комплекции вашего ребёнка игла подбирается индивидуально.
Нужно учитывать толщину слоя подкожно-жировой клетчатки и глубину, на которую должен вводиться препарат.
Обращаем внимание, что наши рекомендации являются общими и за строгим назначением вам необходимо обратиться к врачу.
При нормальной комплекции (соотношение роста/веса ребенка) можно использовать следующие рекомендации.
Все рекомендации даны исходя из общей практики и на основании анализа продаж компании КЕНЕК по целевому назначению медизделий.
Мы также готовы принять ваши мотивированные поправки в комментариях к данному материалу и внести изменения в настоящий материал.

ВЫБОР ТОЛЩИНЫ ИГЛЫ определяется вязкостью вводимого препарата и его объемом.
Для плотных растворов, инфузионных растворов высокой вязкости (например, препаратов на масляной основе) используют иглы большей толщины.
В этом случае рекомендуем выбирать толщину иглы не менее 25G (0.5mm). При введении особо плотных веществ также рекомендуем к использованию шприцы в винтовым креплением (луер-лок), исключающие срыв иглы при сильном давлении (подробнее Типы крепления иглы к шприцу)
Если же вещество текучее, препарат жидкий и для его введения не нужен большой просвет иглы, то можно ограничиться тонкими иглами диаметром 30G, 29G, 27G, 26G.
Просьба учитывать также объем вводимого лекарственного средства:
конечно же, хочется минимизировать болевые ощущения маленькому пациенту и взять иглу потоньше, но здесь важна золотая середина.
Низкая пропускная способность иглы малого диаметра увеличит время введения препарата и если объем большой (более чем 1-2мл.), предлагаем рассмотреть не самые малые диаметры игл, поскольку здесь болевые ощущения компенсируются скоростью инфузии. 

ВЫБОР ДЛИНЫ ИГЛЫ
Иглы для инъекций в плечо:
младенцы 0-12 мес. // длина иглы 8-12мм.
дети 1-3 г. // длина иглы 12-16мм.
дети 4-6 л. // длина иглы 12-16мм.
дети 7-10 л. // длина иглы 16-20мм.
дети 11-14 л. // длина иглы 16-20мм.
старше - применимы взрослые параметры (20-25мм. и более)

Иглы для инъекции в ягодичную мышцу (в попу): 
младенцы 0-12 мес. // длина иглы 16-20мм.
дети 1-3 г. // длина иглы 20-25мм.
дети 4-6 л. // длина иглы 20-25мм.
дети 7-10 л. // длина иглы 25-30мм.
дети 11-14 л. // длина иглы 30мм.
старше - применимы взрослые параметры (30-40мм. и более)

ИГЛЫ ДЛЯ ВНУТРИВЕННЫХ ИНЪЕКЦИЙ ИЛИ ВЗЯТИЯ (забора) КРОВИ

Важно учитывать, что дети - особенные пациенты и внутривенные вливания (как и взятие крови) для них - подвиг!
Потому, в отл. от внутримышечных инъекций, выбор изделия при внутривенной пункции будет неоднозначным.
Отметим основные (по мнению автора статьи, сотрудника КЕНЕК) важные параметры для выбора, изначально разделив иглы в ракурсе рассматриваемого назначения на 3 категории по типу строения медизделия.

1) Обычная инъекционная игла (для инфузии или забора крови)

Схема будет выглядеть просто: вена - инъекционная игла - шприц
В случае длительной инфузии вместо шприца может быть применена инфузионная система или перфузор.
В случае взятия крови будет, соответственно, шприц.

2) Игла-бабочка (для инфузии или забора крови)

Схема будет выглядеть так: вена - игла бабочка - устроиство*
Длина иглы-бабочки существенного значения не имеет и, как правило, составляет 1-2см.

В качестве "устройства" при инфузии выступает, как правило, шприц.
Рекомендуемая толщина иглы-бабочки для инфузии (не забывайте учитывать вязкость и объем препарата, см.советы выше) 
младенцы 0-12 мес. // толщина 27G (0,7мм.) серый цвет ;
дети 1-3 г. // толщина 27G (0,7мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ;
дети 4-6 л. // толщина 27G (0,7мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ; 24G (0,55мм.) фиолетовый цвет ; 23G (0,6мм.) голубой цвет ;
дети 7-10 л. // толщина 27G (0,7мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ; 24G (0,55мм.) фиолетовый цвет ; 23G (0,6мм.) голубой цвет ;
дети 11-14 л. // толщина 27G (0,7мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ; 24G (0,55мм.) фиолетовый цвет ; 23G (0,6мм.) голубой цвет ;
старше - применимы взрослые параметры: 23G (0,6мм.) - 21G (0,8мм)

Толщина иглы-бабочки для взятия крови определяется не только толщиной вены (у детишек вены тонкие и нужно понимать, что скорость взятия крови будет меньше через тонкую иглу).
Кровь - густая, вязкая жидкость.
Для детей рекомендуется использовать для взятия крови бабочки толщиной 23G (0,6мм.) голубой цвет ;
Для взрослых 23G (0,6мм.) - 21G (0,8мм)

В качестве "устройства" при взятии крови - либо шприц (подойдёт обычная бабочка для инфузий), либо вакуумная пробирка (понадобится специальная бабочка для забора крови в пробирку)

По мнению КЕНЕК, игла-бабочка - это наиболее удобный вариант как для внутривенных вливаний, так и для взятия крови для анализа у малышей.
Маленькие пациенты неусидчивы, капризны, боятся боли и вида иглы. В связи с этим мед.персоналу бывает очень сложно не только "поймать" маленькую вену, но и удержать ручонку непослушного пациента.
В этом случае на помощь приходят "крылья" бабочки, с помощью которых медсестра (ловко сложив крылышки вместе) подойдет к вене близко и сможет сделать точную пункцию, что значительно сложнее при использовании обычной иглы, надетой на шприц.

3) Катетер периферического венозного доступа (кубитальные, в/в катетеры)

Ставятся при необходимости длительных (до 5 дней) вливаний. Также с их помощью возможно взятие венозной крови.
Выбирайте тонкие катетеры: 24G (жёлтого цвета) или 22G (синего цвета). Длина катетера большого значения не имеет.
Более толстые (20G и толще) предназначены для взрослых вен.

4) Двусторонняя игла (только для взятия крови в вакуумную пробирку)

Здесь, своего рода, "жёсткая сцепка", если выражаться "автомобильным" языком))
То есть вена - игла - пробирка (также может участвовать иглодержатель для пробирки, но это не обязательное звено)
Двусторонние иглы используются только для взятия крови. Инфузии с их помощью не осуществляются.

Приведённый выше список не является исчерпывающим, но мы считаем его наиболее важным.
Здесь мы рассказали о наиболее популярных иглах, учитывая особенности использования их в лечении детей.
В данной статье не говорится об имплантируемых порт-системах, через которые также возможно взятие крови и болюсные инфузии посредством специальных игл Губера.
Также не рассматриваются иные специфические инфузионные устройства узкого профиля, поскольку их использование требует специальных навыков, а данная статья носит обще-ознакомительный характер.
Для компании КЕНЕК очень важно не только продавать товары медицинского назначения, но и знакомить наших покупателей с особенностями их характеристик, техническими деталями и другими важными нюансами, чтобы наши товары приносили пользу вашему здоровью.  

Для дополнительной консультации по характеристикам товаров из каталога вы всегда можете позвонить в офис по телефонам, указанным на сайте.
Мы рады помочь вам с выбором инъекционных игл из нашего ассортимента, а также предложить другие медицинские изделия.

• Наличие отображено на странице каждого товара.
  
• Заказы принимаются через систему интернет-магазина
  
• Способы получения по этой ссылке

Данная статья является интеллектуальной собственностью компании КЕНЕК
При использовании материалов сайта